เจตนารมณ์การขอใช้สิทธิการตายในวาระสุดท้ายของชีวิต

ผมเชื่อว่าแพทย์ พยาบาล นักวิชาการสาธารณสุข ตลอดจนเจ้าหน้าที่สาธารณสุขทุกระดับ ทุกสาขาวิชาชีพล้วนแต่ต้องเจอกับสถานการณ์ที่เรียกว่า...วาระสุดท้ายของการมีชีวิต

สถานการณ์ที่ผู้ป่วย ไร้ซึ่งสติสัมปชัญญะ ไร้ซึ่งอำนาจการตัดสินใจที่จะมีชีวิตอยู่อย่างทรมานหรือเลือกที่จะจากไป

สถานการณ์เช่นที่กล่าวมา  อำนาจการตัดสินใจในการรักษาล้วนตกอยู่ในมือของแพทย์และญาติโดยสิ้นเชิง บางกรณีก็มีความเห็นไม่ลงรอยกัน

บางกรณีญาติและแพทย์ก็มีความเห็นตรงกันแตขัดกับเจตนาที่แท้จริงของผู้ป่วย...
ขัดกับเจตนาที่ไม่ต้องการการรักษา...ไม่ต้องการอยู่อย่างทรมาน...ไม่ต้องการอยู่อย่างไร้ค่า..ไร้ความสามารถในการดูแลตัวเอง

ด้วยเหตุดังกล่าว...จึงได้มีการคิดถึงเรื่อง...สิทธิขั้นพื้นฐาน...สิทธิการไม่รับการรักษา 
สิทธิการไม่รับการรักษาเป็นบ่อเกิดของร่างมาตรา 12 แห่งพระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2550
ซึ่งมาตรา 12 นี้ได้รับรอง"สิทธิที่แสดงเจตนาไม่ประสงค์จะรับบริการสาธารณสุข" สิทธิดังกล่าวมีรากฐานมาจาก "สิทธิในชีวิตและร่างกาย"


สาระสำคัญแห่งมาตรา 12 นี้เห็นจะเป็นเรื่องปัญหานานาประการที่จะตามมา ซึ่งนักวิชาการสาธารณสุขหรือประชาชนทั่วไปควรแก่การศึกษา  ไตร่ตรองให้มาก ผมได้นำตัวอย่างคดีเกี่ยวกับกรณีของวาระสุดท้ายของชีวิตมาให้ศึกษาครับ  

แนวคำตัดสินของศาลต่างประเทศเกี่ยวกับ “วาระสุดท้ายของชีวิต”

ตัวอย่างการตัดสินคดีเกี่ยวกับกรณีของวาระสุดท้ายของชีวิต ในศาลชั้นต้นของประเทศญี่ปุ่นซึ่งได้ให้เหตุผลในคำพิพากษาที่น่าสนใจ ดังนี้

๑. ผู้ป่วยเป็นผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคที่ไม่อาจรักษาได้และอยู่ในขั้นสุดท้ายของโรคที่เป็นต้นเหตุ ซึ่งผู้ป่วยนั้นไม่อาจฟื้นขึ้นมาได้อีก
๒. ผู้ป่วยนั้นได้แสดงความยินยอมไว้โดยชัดแจ้งและต้องได้รับการยินยอมรักษาไว้ก่อนที่จะถึงแก่ความตาย ถ้าผู้ไม่สามารถจะให้ความยินยอมได้โดยชัดแจ้ง ความยินยอมของผู้ป่วยนั้นอาจจะทำเป็นเอกสารแสดงเจตนาไว้ล่วงหน้าเหมือนกับการทำพินัยกรรม
๓. ผู้ป่วยอาจจะอยู่ในภาวะของการหยุดให้การรักษา หรือหยุดการใช้เครื่องช่วยหายใจ
๔. ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานกับความเจ็บป่วยด้านกายภาพเป็นอย่างมาก
มีข้อสังเกตว่า ผู้ป่วยต้องเป็นผู้ให้ความยินยอมเอง จะให้ทางครอบครัวให้ความยินยอมแทนไม่ได้ ถ้ายอมให้ครอบครัวเป็นผู้ให้ความยินยอมแทนอาจเข้าข่ายการส่งเสริมการฆาตกรรมได้

เรื่องกรณีการไม่ต้องการรับการรักษาเคยเกิดที่อเมริกาแะลเคยสร้างเป็นหนังนะครับ ผมเห็นเกี่ยวกับหนังที่  http://tonncub.blogspot.com/2011/11/blog-post_23.htmlh